こんにちは！
元児童発達支援管理責任者の
かんちゃんです。
このブログでは、現場での経験を踏まえて、さまざまな療育に関する情報を発信しています。
今日のお悩みは、こちら！
療育に通うことを勧められたけど、
どこの施設に行けばいいの？
おすすめは？
療育に通うことを勧められ、いざ動きはじめたとき。次にやってくるのが、「で、どこに通えばいいの?」という悩みではないでしょうか。
調べてみると、いくつも施設がある。ホームページを見ると、どこも良さそうなことが書いてある。でも、何を基準に選べばいいのかは、誰も教えてくれない。
わたしは10年以上、療育の現場で働いてきました。児童発達支援管理責任者として、たくさんの親子をお迎えし、ときには地域で施設選びのご相談にのる立場でも、ご家族の悩みに向き合ってきました。
その経験からお伝えしたいことを、この記事にまとめます。選ぶときに持っておきたい考え方のお話です。
療育施設選びで大切なのは「良い施設」より「わが子に合う施設」
いちばん最初にお伝えしたいのが、これです。
施設さがしをはじめると、ママ友からの情報などからつい「評判のいいところはどこだろう」「人気の施設に入れたい」と考えてしまいます。とても自然なことです。わが子のためなら、いちばんいいところを、と思いますよね。
でも、現場にいた立場から正直に言うと、「他の子にとって良い施設」と「わが子に合う施設」は、必ずしも同じではありません。
たとえば、しっかりした学習系のプログラムが評判の施設があったとします。すばらしい取り組みだとしても、まだことばが出ていなくて、感触あそびの世界をたっぷり楽しんでいる時期のお子さんにとっては、ミスマッチかもしれない。
お洋服と同じです。どんなに素敵な一着でも、サイズが合っていなければ、着ることができません。
だから施設選びは、「いちばんいい場所を探す」ではなく、「うちの子に合う場所を探す」。この視点を持っているだけで、見えてくるものがずいぶん変わります。
療育施設を選ぶときに考えたい、3つの軸
では「合う」とは何でしょうか。わたしは、3つの軸で考えるとわかりやすいと思っています。
軸① 施設の特徴が、わが子の”いま”に合っているか
いちばん大切な軸です。
いまのお子さんは、どんなことに夢中でしょうか。からだを動かすのが好き?静かな場所のほうが落ち着く?音や光に敏感なところはありますか?
施設にはそれぞれ「得意なこと」があります。運動や音楽をコンセプトにしているところ、少人数でじっくり関わるところ、集団の中で経験を重ねるところ——。
その”得意”と、わが子の”いま”が重なっているかどうか。ここがずれていると、通うこと自体がお子さんにとって負担になってしまうこともあります。
軸② 送迎や時間が、家族の生活に無理なくおさまるか
意外と後回しにされがちですが、とても大事な軸です。
送迎はあるのか。あるとしたら、その時間帯は生活リズムに合うか。保護者の同席は必要か。仕事や下のお子さんのことを考えて、続けられるか。
療育は、続いてこそ力を発揮します。 そして続けるためには、お子さんだけでなく、ご家族の力が必要です。
「がんばれば通える」ではなく「無理なく通える」を選ぶこと。これは決してわがままではなく、長く続けるための大事な条件です。
軸③ 子どもと、保護者自身との相性はどうか
最後は、いちばんシンプルで、いちばん見落とされがちな軸。
ひとつは、お子さんがその場所を楽しめそうか。 そしてもうひとつが、保護者の方自身が、安心して相談できそうか。
通いはじめれば、心配ごとも、小さなトラブルも出てきます。そんなとき「あの人に聞いてみよう」と思える職員さんがいるかどうかは、想像以上に大きな支えになります。
実際、「子どもには合っているみたいだけど、担当の方が少し苦手で、話しづらくて…」というご相談は、決して珍しくありません。お子さんとの相性だけでなく、あなたとの相性や信頼をおける施設かという点も、立派な判断材料です。
療育を通うためには「受給者証」が必要です
ここで、意外と知られていない前提をひとつ。
療育(児童発達支援や放課後等デイサービス)を利用するには、受給者証が必要です。そしてこの受給者証には「月に何回まで利用できるか」という支給量が決められています。
大事なのは、この回数を決めるのは、保護者でも施設でもなく、市町村だという点。 保護者へのヒアリングをしたり、判断の基準材料として、療育手帳の有無や医師の診断書などの情報提供を求める市町村もあります。こうした情報からお子さんの状態や状況を確認し、「このくらいが適切だろう」と自治体が判断して決まります。
つまり「週3回通いたい」と思っても、まずは受給者証がどうなるかが出発点になるということ。手続きの流れや判断の基準は地域によってかなり違うので、お住まいの市区町村の窓口や、相談支援専門員さんに確認してみてください。
そして、ここからが大事なところです。
回数には限りがある。だからこそ、「どこに通うか」が大きな意味を持ちます。
たくさん通えば伸びる、というものではありません(この話は「療育って週何回通えばいいの?」でくわしく書いています)。限られた回数を、わが子に合う場所で過ごせるかどうか。それが施設選びの目的です。
療育施設の候補は、どうやって探す?
さて、実際の探し方です。おすすめは、この3つを組み合わせること。
市区町村の窓口・ホームページ
自治体には事業所の一覧があります。まずはここで、通える範囲にどんな施設があるのかを把握しましょう。
相談支援専門員さんに聞く
計画相談を利用している場合は、いちばん頼りになります。地域の事業所をよく知っていて、お子さんの様子を踏まえて候補を挙げてくれます。
通っている園の先生、保健師さんに聞く
日ごろお子さんを見ている人の視点は貴重です。「この子には、こういう雰囲気のところが合いそう」という感覚を持っていることも多いです。また、地域の療育施設と連携経験がある保育園や幼稚園では、療育施設の情報を持っている場合もあります。
ひとつだけ気をつけたいのが、口コミやホームページの情報だけで決めないこと。 どちらも大切な材料ですが、書かれている言葉と、日々の支援の様子は、別のものとして確かめたほうが安心です。また、ママ友の口コミもわが子にとって合っているか、ご自身が信頼できるかという点では、再確認する必要があります。
施設を決める前に、見学に行きましょう
そして、いちばんお伝えしたいのがここ。
候補が見つかったら、必ず見学に行ってください。 できれば、2〜3ヶ所。
1ヶ所だけ見て決めるのは、1着だけ試着して洋服を買うようなものです。比べるものがないと、「合う・合わない」の感覚がつかみにくいのです。
それからもうひとつ。見学には、できるかぎりお子さんも一緒に。
「じっとしていられないし、親だけのほうが落ち着いて見られるかも」と思うかもしれません。でも、お子さんが一緒だと、いいことが2つあります。
ひとつは、施設側がお子さんの様子を知れること。 良い支援は、その子を知るところから始まります。見学は、施設にとっても「はじめまして」の大切な機会なんです。
もうひとつは、あなたが「その場所にいるわが子」を見られること。 わが子にとって安心できる環境か、おもちゃに手が伸びるか、表情がゆるむか。お子さんの姿は、どんな資料よりも雄弁です。
療育施設選びは、ひとりで抱えなくて大丈夫
最後に。
施設選びは、正直むずかしいです。お子さんの発達段階を見立てて、施設の特徴と照らし合わせて…というのは、本来とても専門的な作業だからです。それを保護者がひとりで完璧にやろうとしなくて、まったく問題ありません。
園の先生、保健師さん、相談支援専門員さん。お子さんを知っている人に「この施設、どう思いますか?」と聞いてみてください。迷ったら人に聞く——これも立派な選び方のひとつです。
そして見学のときには、施設の人にもどんどん質問してみてください。その受け答えの中に、実はいちばん大事な情報が隠れています。
見学当日、どこを見て、何を聞く?
この記事では「選ぶときの考え方」をお伝えしました。
では実際の見学当日、どこを見て、何を聞けばいいのか。 わが子に合う施設を見つけるためのより詳しいヒント、職員さんとのやりとりから施設の姿勢を見極めるコツ、断るときの伝え方まで——現場の内側から見てきたことを、一冊分にまとめました。印刷して見学に持っていけるチェックリストPDFもついています。
